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10月7日，南京市首屆深化醫(yī)改典型案例評選結(jié)果公布，南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院報送的《落實DIP醫(yī)保付費改革，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展》獲公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展優(yōu)秀案例。

按病種分值付費（Diagnosis-Intervention Packet，DIP）是基于大數(shù)據(jù)的總額預(yù)算下區(qū)域點數(shù)法病種分值付費。采集區(qū)域全樣本病例數(shù)據(jù)，采用疾病與治療方式組合分組，根據(jù)年度醫(yī)保支付總額、醫(yī)保支付比例及各醫(yī)療機構(gòu)病例，計算病種點值及每個病種分值。

醫(yī)保支付方式改革（DRG/DIP）是深化醫(yī)改核心舉措。2021年，宿遷成為全國首個按照國家規(guī)范開展DIP改革及實際付費試點城市。為保證DIP改革順利實施，南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院主動作為，通過改變思維方式、行為方式、運營方式，構(gòu)建了以黨委書記為組長的DIP運行組織架構(gòu)，搭建10個配套制度框架，開展DIP點對點培訓(xùn)，并制定8項新的績效考核指標(biāo)，讓醫(yī)院發(fā)展由“增量”向“提質(zhì)”轉(zhuǎn)變，逐步建立起醫(yī)保支付規(guī)范化、精細(xì)化管理體系。

兩年多來，南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院DIP改革取得成效：2022年人均住院費用、藥品費用、自費費用同比明顯下降；CMI和三四級手術(shù)比例顯著增長；時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)持續(xù)下降。2022年，在宿遷市所有三級醫(yī)院清算中，該院綜合償付比最高，相關(guān)管理舉措被宿遷市醫(yī)保局采納并在全市范圍內(nèi)推廣。在國家、省市醫(yī)保局推薦下，甘肅省醫(yī)保局、青海省海東市醫(yī)保局組織人員到該院學(xué)習(xí)DIP改革經(jīng)驗。