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近日，南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院骨科開展首例單側(cè)雙通道內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除（Unilateral biportal endoscopic, 簡(jiǎn)稱UBE）微創(chuàng)手術(shù)，成功引進(jìn)該項(xiàng)治療脊柱退變性疾病的新技術(shù)，助力患者擺脫“躺平”的痛苦，挺直“腰桿”恢復(fù)正常生活。

患者張先生出現(xiàn)腰部持續(xù)性疼痛一月有余，近期疼痛癥狀愈發(fā)加重，并伴左下肢放射痛，嚴(yán)重影響工作和生活。其間嘗試過藥物止痛，但效果不佳，只能痛苦“躺平”。經(jīng)檢查，張先生被診斷為腰4/5椎間盤突出，繼發(fā)椎管稍狹窄，醫(yī)生建議其進(jìn)行手術(shù)治療。

儀征骨科主任醫(yī)師童賢平帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)張先生的病情進(jìn)行全面評(píng)估，詳細(xì)分析討論微創(chuàng)手術(shù)治療的可行性。經(jīng)張先生及家屬同意后，決定為其實(shí)施全麻下UBE微創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)中，童賢平與副主任醫(yī)師余紅志相互配合，為張先生在脊柱同側(cè)建立2個(gè)手術(shù)切口，其中一個(gè)切口約1cm，用于內(nèi)鏡觀察通道，另一切口約1.5cm則用于微創(chuàng)儀器操作。通過連續(xù)的生理鹽水沖洗和高清內(nèi)窺鏡支持，手術(shù)醫(yī)生可在清晰且放大的內(nèi)鏡視野中進(jìn)行精準(zhǔn)減壓、神經(jīng)松解，摘除突出的髓核組織，術(shù)中出血不到20ml。術(shù)后恢復(fù)清醒的張先生，明顯感覺左下肢放射痛得到緩解，第2天佩戴腰圍便可下床活動(dòng)。

由于傳統(tǒng)的腰椎開放式手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，患者往往懼怕手術(shù)，只能忍受腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的疼痛。UBE技術(shù)是近年來國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界推廣較快的一項(xiàng)新技術(shù)，見效快、創(chuàng)傷小、適應(yīng)癥廣，受到患者的青睞，它在腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥及部分腰椎滑脫癥等多種疾病方面更有優(yōu)勢(shì)，可有效解決患者脊柱的“老問題”，成為骨科醫(yī)生手中的“新利器”。

儀征醫(yī)院骨科常規(guī)開展經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定等脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并且較早開展椎間盤鏡下腰椎間盤切除術(shù)，積累了豐富的微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。UBE技術(shù)的開展，不僅為患者提供了新選擇，也推動(dòng)了儀征醫(yī)院脊柱微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展更上新臺(tái)階。