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隨著醫療支付方式改革工作的推進，醫院的醫保管理已經越來越成為醫院管理的重要組成部分。為加深醫務人員對醫保DRG付費的理解，提升管理能力，9月24日，南京市醫保局醫藥管理處吳尚勇主任到梅山醫院進行《共建DRG付費新機制、同創四方共贏新局面》的專項培訓。

醫保DRG支付改革的初心，是為了促進醫院精細化管理，實現醫療與醫保的共同促進，其落腳點是實現共建、共治、共享。讓醫療回歸其本源。

在培訓中，吳尚勇重點對南京的DRG付費管理制度進行詳細解析，對于實際工作中各家醫院關注的熱點問題進行解答。同時反饋了梅山醫院DRG付費實際運行情況，并且與同級別醫院進行比較。

上半年實際運行中，梅山醫院病案上傳情況良好，病案首頁填寫準確，服務能力在二甲級醫院名列前茅。個別病種管理中存在的問題，需要進行進一步的深入分析，形成醫院自己的病組診療規范，提升內涵醫療質量。

針對部分病組實際運行中存在系統性嚴重超支問題，吳尚勇也介紹了醫保局后續的工作，將進一步探索開展醫療價值評估，對于高倍率病例開展病歷審核，對于合理的診療費用在年終決算中予以適當考慮；對于推諉病人、分解住院、高套點數等違規行為給予堅決打擊。

通過培訓，廣大醫務人員加深了對DRG付費改革的理解，也明確了科室管理的目標，提升了病組精細化管理的動力。后續，醫院將配合DRG管理工作，在醫院分配制度上進一步改革，鼓勵臨床人員合理診療，為醫院良好運行創造條件。